腰椎椎間板ヘルニアは、腰椎の椎間板内にある髄核が飛び出して出てくる病気です。これが脊髄神経を圧迫するために、 腰痛をはじめ下肢痛や足のしびれなどの症状が起こります。せきやくしゃみをすると激痛が走ります。比較的若い人にみられる病気で、ある程度年をとると椎間板が弾力性を失うために起こりにくくなります。特に理由もなく発症する場合もありますが、原因としては急に重たいものを持ち上げたり、中腰といった日常生活の動作、 激しいスポーツ等が挙げられます。治療用の腰痛体操も習慣にします。それでも十分でない場合、薬の投与やリハビリテーションを受けますが、効果が薄いよ うなら入院し、持続牽引や薬物療法、麻酔薬を使って痛みを取るなどの治療を受けます。

手術はそれでも症状が改善しない場合に行います。

腰椎の後方にある突起部分の骨が断裂して分離した状態を「脊椎分離症」といいます。分離した骨と骨の連結が椎間板だけとなるため脊椎が不安定になります。

周辺の靱帯や筋肉に負担がかかり腰痛を引き起こします。比較的若い人に起こりやすく、１０代前半に激しいスポーツを おこなって疲労骨折が治らないまま分離したケースが多くみられます。分離が認められても症状が出ない人もいますが、 分離症はスポーツの制限、コルセット等の装着、安静を保などの治療が有効です。症状がひどい場合は手術を受けること もあります。

脊椎の中心にある脊柱管はトンネルのような管になっていて、大切な脊髄や腰部の神経を保護しています。脊柱管狭窄症」は、この脊柱管が狭くなる病気です。脊柱管が狭くなると、中にある神経が圧迫され足や腰にしびれや痛み・麻痺が生じます。 原因は、 1. 先天的なもの、 2. 脊椎辷り症などの病気に伴うもの、 3. 椎間板などの老化により起こるもの等が考えられています。 50 歳から 60 歳代に多く発症し、高齢化が進む今日特に増加している病気のひとつです。症状により、薬物療法やコルセットの装着などの保存的治療を受けます。症状が重い時は、手術で脊柱管を広げます。