どんな姿勢で痛みが強くなるか、下肢のどの部分が痛いか等の問診を行い、筋力が保たれているかを確かめる徒手検査などを行い、責任となっている神経高位を推察します。
X線（レントゲン）、CT、MRIなどを行い、神経の圧迫を生じているヘルニアがないかを確認します。

【ご参考】

• 画像検査（CT、MRI、内視鏡検査など）について

保存療法が原則で消炎鎮痛剤を飲んだり神経ブロック注射を行ったりして痛みをやわらげます。痛みが強い際には安静を心がけ、コルセットを装着するなどします。最近は神経痛に効果のある鎮痛薬を処方しています。軽い運動療法を行ったりすることもあります。これらの方法で症状が軽減しない場合や、下肢の脱力、排尿障害などがある際は、手術療法を検討します。患者さんの希望に寄り添い早い社会復帰やQOLの改善を目的として手術を選択することもあります。手術は一般的なヘルニア摘出術の他に、内視鏡や顕微鏡を用いた手術が行われます。最近は椎間板に酵素を注入してヘルニアを縮小させる注射療法も行われるようになっています。

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