大腸憩室が生じても、ほとんどの方は症状がありません。しかし、前述のように憩室に便が溜まったまま時間が経つと、中で細菌が増殖して炎症が生じ（憩室炎）、腹痛や発熱、下痢などの症状が現れます。炎症が進行すると、腸管に穴が開いたり膿瘍ができたりすることがあります。大腸憩室出血は突然の血便で発症に気づくことが多いのが特徴です。

血液検査や大腸内視鏡検査を行います。また、造影CTや血管造影検査などを実施することもあります。

多くの症例で出血点が分からず、点滴で様子を見ると自然止血することが多いです。出血点が特定できた場合は内視鏡的に止血できることもあります。憩室内の出血点をクリップで挟んで止血するクリップ法がもっとも有効ですが、憩室の入口をクリップで挟んで憩室を閉じてしまうことも多いです。

食物繊維を多く含む食べ物を積極的に摂取し、便秘になりにくい体質へと改善することが予防につながります。大腸がん検診などでも憩室が見つかることがあり、早期発見につながることがあります。