2020.10.15（最終更新日：2022.12.02）医療のお話

インフルエンザと新型コロナウイルス感染症|症状の違いや予防策

監修：米盛病院　医療安全管理部部長 松木薗　和也 （専門分野）一般内科・感染管理・医療安全・緩和ケア ・日本内科学会認定内科医/総合内科専門医/指導医 ・日本プライマリ・ケア連合学会指導医/代議員　他: 秋冬にかけて特に気をつけたい感染症。今年は、インフルエンザやノロウイルスだけでなく、新型コロナウイルス感染症のリスクも懸念されます。
感染症の特徴や相違点、予防策を学びましょう。

感染症とは

病原体（細菌・ウイルスなど）が体内に侵入・増殖し、発熱・嘔吐・咳・下痢などさまざまな症状を引き起こすことです。
病原体により、症状も異なります。また、病原体の感染力と身体の抵抗力のバランスで、病原体が侵入しても症状が現れないケースもあります。

: 病原体が体内に侵入する感染経路は、主に「空気感染」「飛沫感染」「接触感染」の3点が挙げられます。

また、汚染された食品や水、昆虫、血液などを媒介とする「媒介物感染」もあります。

鼻腔（びくう）・咽頭（いんとう）・喉頭（こうとう）・気管支などを標的臓器とし、急性炎症の症状を引き起こします。ヒトに流行的な広がりを見せるのは、A型・B型です。

38℃以上の発熱・頭痛・関節痛・筋肉痛・咽頭痛・鼻汁・咳などの急性呼吸器症状を主に発症します。

感染性胃腸炎の原因になるウイルスで冬期に流行します。感染力が強く、ごく微量のウイルスでも、感染リスクは高まります。

吐き気・嘔吐・下痢・腹痛があり、微熱・関節痛・全身倦怠感などを伴う場合もあります。

同時期の流行が懸念されるインフルエンザと新型コロナウイルス感染症。
日本感染症学会は、「一般社団法人日本感染症学会提言　今冬のインフルエンザとCOVID-19に備えて」にて、現段階（最終更新日:2020年10月1日）で明らかとなっている相違点をまとめています。

症状の有無ワクチン接種の有無などにより程度の差があるものの、しばしば高熱を呈する発熱に加えて、味覚障害・嗅覚障害を伴うことがある

	インフルエンザ	新型コロナウイルス感染症
潜伏期間	1-2日	1～14日（平均5.6日）
無症状感染	10％（無症状患者では、ウイルス量は少ない）	数%～60％（無症状患者でも、ウイルス量は多く、感染力が高い）
ウイルス排出期間	5-10日（多くは5～6日）	遺伝子は長期間検出するものの、感染力があるウイルス排出期間は10日以内
ウイルス排出のピーク	発病後2，3日後	発症日
重症度	多くは軽症～中等症	重症になりうる
致死率	0.1%以下	3-4%
ワクチン	使用可能だが季節毎に有効性は異なる	開発中であるものの、現時点では有効なワクチンは存在しない
治療	オセルタミビル、ザナミビル、ペラミビル、ラニナミビル、バロキサビルマルボキシル	軽症例については、確立された治療薬はなく、多くの薬剤が臨床治療中
ARDS^※の合併	少ない	しばしばみられる