医療・福祉関係者のみなさまへ

医療・福祉連携について

 

連携室・入退院支援課のご紹介

米盛病院の連携窓口として医療・介護・福祉関係等の方々と入退院の相談や療養上の情報交換などを行うとともに、院内においても多職種と連携を図っております。
地域の方々がいつでも適切な医療を受けられ安心して地域での生活を続けられるよう支援して参ります。

連携室（地域連携相談担当）

• 紹介患者さんの入院・受診の調整
• 患者さんに関するお問い合わせ対応
• 介護福祉に関する連絡・調整
• セカンドオピニオン対応
• 入院・受診の報告
• 紹介返書の管理

※患者さん・ご家族からの療養上・生活上等の様々な窓口対応も行っております。

入退院支援課

• 入院予定患者さんの状況把握及び相談
• 退院支援カンファレンス

連携室（医療福祉連携担当）

• 退院・転院調整
• 介護福祉に関する連絡・調整
• 退院支援カンファレンス
• 地域連携パスの管理

 

在宅療養後方支援病院

在宅療養後方支援病院とは、予め米盛病院で患者登録を行った患者さんの状態が急変した際に、在宅医療を担当されている医療機関からのご連絡に基づき、原則米盛病院で24時間いつでもお受け入れをする制度です。（もし当院で入院治療が難しい場合は適切な医療機関へご紹介いたします。）
24時間いつでもお受け入れをさせていただくことで、在宅療養を続ける方々の安心につながれば幸いです。

 緊急時に迅速な対応ができるよう在宅医療を担当される先生方へお願い

患者さんに緊急時の入院先病院として事前に同意をいただきます

緊急時診療希望票（様式20の6）にご記入後、連携室（連携推進担当）へ郵送またはFAXをお願いいたします。　
もしくはご連絡いただければ、受け取りに伺います。

こちらよりダウンロードの上ご記入ください。

• 緊急時診療希望票（PDF）
• 緊急時診療希望票（Excel）

登録後は「緊急時診療希望票（定期確認票）」を用いて3ヶ月毎に患者さんの情報交換を行います。
情報交換の期日が近くなりましたら当院よりご連絡差し上げます。

こちらよりダウンロードの上ご記入ください。

• 定期確認票（PDF)
• 定期確認票（Excel）

対象となる患者さん

診療所において

• C002在宅時医学総合管理料
• C002-2特定施設入居時等医学総合管理料
• C003在宅がん医療総合診療料又は第2章第2部第2節第1款に掲げる在宅療養指導管理料の各区分に掲げる指導管理料（C101在宅自己注射指導管理料を除く）

を入院の月またはその前月に算定している患者さんの病状の急変等
※対象とならない患者さんもお受け入れいたします。いつでもご連絡ください。

 

画像検査のみのご依頼について

当院では、日頃より連携いただいております医療機関からの、画像検査のみのご依頼を受け付けております。（患者さんからの直接予約は行っておりません。）
※診察を希望される場合は該当診療科を受診してください。

予約可能な検査

• CT、MRI、RI、各種造影検査（月～金）
  ただし、冠動脈CT、心筋シンチにつきましては、診察・検査予約が必要です。
  ※画像データ（CD-ROM）は紹介元医療機関へ郵送いたします。
  （急を要する場合はこの限りではありませんので、ご相談ください）
  ※検査内容によっては、画像処理・読影にお時間をいただく場合があります。

予約方法

• 電話での画像検査予約
  ご連絡先：099-230-0100
  ※各種造影、RI、冠動脈CT、心筋シンチにつきましては、診療情報提供書、採血データ、お薬情報などを事前にFAXでお送りください。
  原本は、検査当日に患者さんにご持参いただくようお伝えください。
• WEB上で画像検査予約
  希望される医療機関にはWEB予約サイトのURLのご案内およびログイン用のID・パスワードを発行いたしますので、お手数ですが連携室までご連絡ください。
  ※WEB予約の場合、医療機関側で当院の空枠の中から予約日時をご指定いただくことができます。
  お申し込み連絡先：【TEL】099-230-0118（連携推進担当（連携室直通）　【E-mail】rk_renkei@yonemorihp.jp

 

内視鏡的胃ろう造設術について

米盛病院消化器内科では胃ろう造設を行っております。
ご依頼いただく場合は、下記手順にてお願いいたします。

胃ろうの適応について

下記の患者さんは、胃ろう造設術はできませんのであらかじめご確認ください。

1. 胃切除歴のある方
2. 胃の腫瘍性病変や急性粘膜病変
3. 重症感染症のある方
4. 癌性腹膜炎
5. 大量の腹水貯留
6. 著明な肝腫大
7. 高度貧血、出血傾向
8. 横隔膜ヘルニア
9. 高度の便秘

ご依頼方法

1. 患者さん、ご家族より胃ろう造設希望のご意向を確認後、連携室（地域連携相談担当）に「診療情報提供書」「内視鏡的胃ろう造設術 専⽤問診票」「お薬手帳または処方のコピー」「直近１～２週間の採血データ」のFAX をお願いします。
   ※採血データ項目：生化（電解質・肝機能・腎機能・Alb・TP・CRP）末血・凝固が含まれるもの
   ※HBs、HCV、MRSA、TPLA などの感染症についてデータがございましたら、一緒にFAX をお願いいたします。（感染症については、あらためて採血する必要はございません）
2. FAX 到着後、担当医が情報を確認し、入院予定日を調整いたします。
   ※原則として、毎週月曜日が入院日となります。 ご家族に確認いただき、問診票に入院希望日をご記入ください（入退院時は必ずご家族の来院をお願いいたします）
3. 入院が決定いたしましたら、当院から入院日時やお薬の休薬等の連絡をいたします。
   ※情報提供書の内容から、入院前の検査等が必要と判断される場合は、一度外来受診していただくこともあります。
4. 入院初日は、術前検査（採血、CT など）を行い、担当医から胃ろう造設術についての説明があります。
   ※但し、入院初日の検査の結果次第で、胃ろう造設術ができないと判断された場合は一旦退院していただきます。
5. 入院２日日に胃ろう造設術をおこないます（ご家族の付き添いは必要ありません）
   必要に応じて、ご家族へご連絡いたします
6. 注入量が安定し、抜糸が済みましたら退院となります（入院から約7～10日程度で退院となります）
   ※入院しましたら当院の担当ソーシャルワーカーより退院調整のご連絡をいたします。

胃ろうの交換について

トラブルがなければ6ヶ月を目安におこないます。外来受診で交換が可能です。
交換時期の1ヶ月ほど前に、ご予約の連絡をお願いいたします。
ご希望の種類がございましたら、ご予約時にご相談ください。

• 内視鏡的胃ろう造設術について（PDF）
• 内視鏡的胃ろう造設術 専⽤問診票（PDF）
• 内視鏡的胃ろう造設術 専⽤問診票（Excel）

 

血管アクセスデバイス（VAD）導入・管理センター

　当院では、患者さんの治療目的や生活スタイルに応じて、さまざまな血管アクセスデバイスをご提供し、安全で快適な輸液治療を支援しています。
　長期的な静脈アクセスが必要な方や在宅での輸液管理を希望される方に対して最適なデバイスを提案し、地域医療機関の皆さま、訪問診療に携わる皆さまと連携して、挿入後のフォローや管理方法のご説明まで一貫してサポートいたします。

主な対応デバイス

主な対象患者

• 通院などで6日以上の継続した輸液が見込まれる方
• 継続した化学療法を受けられる方
• 経口摂取が困難で、ご本人またはご家族が胃瘻への強い抵抗感をお持ちの方
• 胃瘻造設を検討している段階で、栄養状態の低下予防が必要な方

PICCの主な対象（上記対象の中で特に有効な場合）

• 胃瘻、CVポート・上腕ポートへの拒否感が強い方
• ボディーイメージの変化に抵抗がある方
• 食思不振などで輸液が必要な方
• 血管の確保が困難な方

挿入部位

• 主に上腕の尺側皮静脈　血管の状態により上腕静脈・橈側皮静脈も使用
• カテーテル選択：シングル〜トリプルルーメンまで、治療内容に応じて選択可能

受け入れ体制について

※ 原則1泊入院で実施（前日入院となります）

お問い合わせ先

お申し込みについて

【入院・処置の流れ】

基本は１泊入院となります

【ご利用の流れ】

1. 事前に地域連携相談担当へご相談ください。
2. 下記書類をFAXにてお送りください。
   ・診療情報提供書
   ・1ヶ月以内の採血データ（生化学・末血・血糖・凝固・感染）
   ・十二誘導心電図データ
   ・血管アクセスデバイス（VAD）専用問診票
3. 担当者が日程を調整し、ご連絡いたします。
   ※入院、入所中または、訪問看護をご利用中の患者さまにつきましては入院前日までに看護サマリーをFAXしてください

• 血管アクセスデバイス（VAD）申し込みの流れ（PDF）
• 血管アクセスデバイス（VAD）専用問診票（PDF）
• 血管アクセスデバイス（VAD）専用問診票（Excel）

お問い合わせ先

 

大腿骨近位部骨折地域連携パス

当院では、地域の医療機関の皆さまと連携し、患者さんが安心して継続的な治療・支援をうけられるよう、二次性骨折予防にむけた大腿骨近位部骨折地域連携パスを運用しております。地域連携パスへのご参加・お申込みをご希望の医療機関は下記までお気軽にお問い合わせください。

お申込み方法

地域連携パスへのご参加をご希望の際は、連携医療機関登録表をご記入のうえ、FAXまたはメールにてお申し込みください。内容を確認後、担当者よりあらためてご連絡いたします。

• パス運用手引き
• 連携医療機関登録票（PDF）
• 連携医療機関登録票（Word）

お問い合わせ先

 緊急時・時間外の連絡先

　米盛病院24時間救急ダイヤル#7099

 

 お問い合わせ

緊急を要さない場合の入院相談、その他のお問い合わせはこちらへお願いいたします。